|
|
|
Selon l’OMS, une personne sur quatre, dans le monde, est touchée par un trouble psychique (CP : CG 92/O. Ravoire).
|
|
|
|
|
|
|
|
Handicap psychique : un problème social méconnu
|
"Ces maladies psychiques qui vous embarrassent - De l’hôpital à la ville" est le thème d’un colloque qui s’est tenu le 1er avril à l’hôtel du département, à Nanterre. Une manière d’encourager la création de groupes d’entraide mutuelle (Gem), porteurs d’un avenir "neuf" pour les malades.
|
Organisé par le conseil général, ce colloque fut l’occasion de faire le point sur un problème de société majeur, mais méconnu. À l'heure actuelle, le département subventionne sept Gem à hauteur de 210 000 euros par an. Une huitième structure est en cours de création à Antony.
|
|
|
"Il y a un handicap que l’on ne voit pas et qu’on ignore souvent, c’est le handicap psychique. Il est intéressant de noter qu’on en parle dans la presse, seulement depuis la loi du 11 février 2005. Et pendant longtemps, celui-ci a été le grand oublié des politiques publiques", constate Philippe Juvin, vice-président du conseil général en charge de la Cohésion sociale, de la Solidarité et du Handicap.
|
|
|
Selon l’OMS, une personne sur quatre, dans le monde, est touchée par un trouble psychique. "On entre à l’hôpital par la crise, parce qu’il n’y a pas de prévention. On nous interne en psychiatrie : c’est fini pour nous après", souligne Claire Finkelstein, présidente de la FNAPSY (Fédération nationale des patients en psychiatrie) et individuellement touchée par la maladie.
Une maladie qui laisse transparaître le problème de la désocialisation. Les patients sont stigmatisés, exclus et isolés. À leur sortie de l’hôpital, "ils retrouvent un logement vide, sont seuls, sans support familial et social pour les aider", déclare-t-elle.
"La complexité de la maladie mentale provoque une souffrance importante", souligne Jean-Charles Pascal, médecin psychiatre et chef de service à l’hôpital Erasme à Antony. Il faut donc une coordination efficace au sein des équipes hospitalières afin de prendre en compte le patient à sa sortie ou dans son désir de sortie.
L’exercice est difficile, mais complémentaire à celui du Gem, où les adhérents, bénévoles et professionnels parlent d’une seule voix. "C’est cette transversalité qu’il est nécessaire d’apporter aux personnes malades" afin de mieux les accompagner.
|
|
|
"Il est difficile d’atteindre ces personnes, on ne fait pas de la thérapeutique dans la rue. Il faut être plus inventif, notamment avec des maisons relais à finalité psychique et forcer la main aux institutions", affirme Xavier Emmanuelli, président du Samu social et cofondateur de Médecins sans frontières.
Les maisons relais (anciennement pensions de famille) permettent aux personnes d’évoluer dans un climat de convivialité, en appartement indépendant, avec des espaces de vie collectifs, en ayant l’assurance d’une animation permanente faite par un couple d’hôtes qui veille au bon fonctionnement de la résidence. "La clé de toute la problématique du handicap psychique, c’est le logement."
Mais Xavier Emmanuelli va plus loin : "Il faut profiter de la mise en place de la loi Dalo, le droit au logement opposable, pour mettre sur la table la problématique de la maladie psychique, parce que ce droit s’applique à tout citoyen, à commencer par les gens qui ont cette pathologie."
L’ancien ministre avance la notion de "l’hostelisation" associant "hôtel et hospitalisation". Ce qui correspondra à une solution d’hébergement nouvelle, avec une surveillance lointaine de la prise de traitement.
|
|
|
Pour les participants au débat, les Gem sont des réussites. Ils créent des liens entre les personnes malades et les bénévoles qui marquent de leur présence ce lieu de vie. Ces groupes d’entraide se veulent également accessibles à tous, puisqu’ils sont au plus près d’eux, à l’intérieur des villes.
L’idée même de leur donner "les clés et qu’ils puissent à certains moments ouvrir le lieu, en totale responsabilité, sans la présence des professionnels" est évoquée par Carmen Delavaloire, responsable des Gem de l’association Falret.
Mais, il ne faut pas exclure les limites de ces groupes d’entraide mutuelle : la stabilisation médicalisée des personnes notamment. Tout comme la transversalité entre les soignants, adhérents et bénévoles qui n’est pas évidente à mettre en place, mais qui doit devenir une priorité.
D’autres risques sont également palpables. Celui de l’usure et de l’isolement du personnel, encadrant les malades au sein des Gem, est significatif. Ils sont peu nombreux, pour un nombre important de malades psychiques. "Il y a un gros travail à faire autour de leur formation, afin de ne pas les mettre en danger", souligne François Kosciusko-Morizet, maire de Sèvres et vice-président du conseil général.
Enfin, il existe toujours le danger d’un repli de ces structures sur elles-mêmes, entraînant de fait une séparation entre les malades et l’ensemble de la société.
|
|
|
[ Documents à télécharger ]
—
> Le dossier de presse
> L'interview de Carmen Delavaloire, responsable des Gem de l'association Falret
(interview par la revue TSA Hebdo, n° 1118 du 8 juin 2007- pdf, 258 ko)
> Le dossier documentaire sur les Gem, réalisé par le Centre de ressources documentaires du pôle Solidarités du conseil général
Vous y trouverez :
- les références juridiques sur les Gem
- les rapports et guides concernant le handicap psychique
- des articles et ouvrages sur ce thème
- des sites utiles
Publié le 2 avril 2008
|
|
|
|
